Basisverzekering
Eigen risico Eigen bijdrage
Aanvullende opties
Tand Fysio Buitenland Alternatief Korting
Vergoedingen Declareren Zorgaanbieder zoeken Service & Contact
Bereken je premie Mijn Bewuzt
Menu
Zoek
  • Basisverzekering
    • Eigen risico
    • Eigen bijdrage
  • Aanvullende opties
    • Tand
    • Fysio
    • Buitenland
    • Alternatief
    • Korting
  • Vergoedingen
  • Declareren
  • Zorgaanbieder zoeken
  • Service & Contact
  • Bereken je premie
  • Mijn Bewuzt
HTMLContent1breed
HTMLContent1

Vergoeding geneesmiddelen 2017

Heb je een geneesmiddel nodig? Dan wil je natuurlijk weten wat je vergoed krijgt. Dit hangt van een paar dingen af. Van jouw keuze voor een apotheek bijvoorbeeld.

Kom je er niet uit? Onze klantenservice helpt je graag

De vergoeding van medicijnen is best ingewikkeld. Kom je er niet uit? Dan kun je ook onze klantenservice bellen. Houd je wel het Z-indexnummer bij de hand? Dit nummer vind je op het medicijndoosje of kun je vragen aan jouw apotheek. Dan kunnen we je meteen helpen. Alvast bedankt.

Krijg je het geneesmiddel vergoed uit de basisverzekering?

Als je een geneesmiddel nodig hebt, krijg je dat meestal gewoon vergoed vanuit de basisverzekering. Dit geldt voor alle geneesmiddelen die voorkomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van het ministerie van Volksgezondheid. Op www.medicijnkosten.nl kun je zien of jouw geneesmiddel in het GVS is opgenomen. En welke voorwaarden voor vergoeding er gelden. Ook lees je of je voor jouw geneesmiddel een wettelijke eigen bijdrage betaalt. Het bedrag dat overblijft telt mee voor het eigen risico.

Wat krijg je vergoed:

Zorgaanbieder heeft een contract Zorgaanbieder heeft geen contract Eigen risico
100% vergoeding

Voor sommige geneesmiddelen betaal je een eigen bijdrage
70% vergoeding op basis van het gemiddeld gecontracteerd tarief

Voor sommige geneesmiddelen betaal je een eigen bijdrage
Soms
 

Eigen risico voor geneesmiddelen

Voor medicijnen die vallen onder het voorkeursbeleid geneesmiddelen betaal je geen eigen risico. Gebruik je een ander geneesmiddel? Dan betaal je hiervoor wel eigen risico.

Hiervoor betaal je geen eigen risico:

  • Geneesmiddelen die vallen onder het voorkeursbeleid
  • Wettelijke eigen bijdrages, deze tellen niet mee voor het eigen risico

En hiervoor wel:

  • Geneesmiddelen die niet vallen onder het voorkeursbeleid
  • Terhandstellingskosten en de kosten van het begeleidingsgesprek

Lees meer over het eigen risico

Naar welke apotheek ga je?

Je kunt bij elke apotheek terecht voor jouw geneesmiddelen. Let wel, heeft je apotheek geen contract met ons? Dan krijg je een lagere vergoeding. Kies dus slim, ga naar een gecontracteerde apotheek. Of jouw apotheek een contract heeft controleer je in Vergelijk en Kies.

Zorgaanbieder zoeken

Gebruik je een doorgeleverde apotheekbereiding?

Zorgverzekeraars mogen bepalen of zij een doorgeleverde apotheekbereiding (op maat gemaakt medicijn) vergoeden. En onder welke voorwaarden. Bekijk welke doorgeleverde apotheekbereidingen wij vergoeden.

Hoe hoog zijn de kosten van de dienstverlening van de apotheek?

Als je een geneesmiddel haalt bij de apotheek, betaal je ook voor de dienstverlening. Het gaat dan om terhandstellingskosten en het begeleidingsgesprek. De hoogte van deze kosten verschilt per apotheek en per tijdstip. Bij de eerste levering zullen deze kosten hoger zijn. En bijvoorbeeld ook als je het geneesmiddel in het weekend haalt.

Kosten dienstverlening apotheek

Heb je nog eigen risico openstaan?

Dan moet je een deel van de rekening zelf betalen. Hiervoor geldt het eigen risico:

  • geneesmiddelen die niet vallen onder het voorkeursbeleid
  • terhandstellingskosten

Voorbeeld: verschil in vergoeding bij wel of geen contract

Marije haalt haar geneesmiddel bij een gecontracteerde apotheek

Marije heeft een eigen risico van € 385. Ze moet een voorkeursgeneesmiddel ophalen dat ze nog niet eerder heeft gebruikt. Ze gaat naar een apotheek waarmee we een contract hebben.

Dit is de rekening van de apotheek

  • € 22: prijs van het geneesmiddel
  • € 6: kosten dienstverlening apotheek (uitleg gebruik geneesmiddel)

Totaal: € 28

Wat moet Marije zelf betalen?

  • € 6: de kosten van de dienstverlening van de apotheek. Deze kosten vallen onder het eigen risico.
  • € 2: de wettelijke eigen bijdrage voor dit geneesmiddel. Een eigen bijdrage betaal je altijd zelf.

Marije betaalt dus € 8 zelf. Haar eigen risico is hierna nog € 379 (€ 385 - € 6). Omdat het om een voorkeursgeneesmiddel gaat, hoeft zij geen eigen risico te betalen voor de kosten van het geneesmiddel.

Wat vergoedt Bewuzt?

Omdat Marije naar een apotheek mét contract gaat, krijgt zij de overgebleven kosten (€ 20) voor 100% vergoed. Wij vergoeden dus € 20.​

Susanne haalt haar geneesmiddel bij een niet-gecontracteerde apotheek

Susanne heeft een eigen risico van € 385. Ze moet een voorkeursgeneesmiddel ophalen dat zij nog niet eerder heeft gebruikt. Zij gaat naar een apotheek waarmee we geen contract hebben.

Dit is de rekening van de apotheek

  • € 22: prijs van het geneesmiddel
  • € 6: kosten dienstverlening apotheek (uitleg gebruik geneesmiddel)

Totaal: € 28

Wat moet Susanne zelf betalen?

  • € 6: de kosten van de dienstverlening van de apotheek. Deze kosten vallen onder het eigen risico.
  • € 2: de wettelijke eigen bijdrage. Een eigen bijdrage betaal je altijd zelf.

Bewuzt vergoedt maar 70% van de overgebleven kosten (€ 20), omdat Susanne naar een apotheek zonder contract gaat. Zij moet dus 30% zelf betalen = € 6.

Susanne betaalt dus € 14 zelf. Haar eigen risico is nog € 379 (€ 385 - € 6). Omdat het om een voorkeursgeneesmiddel gaat, hoeft zij geen eigen risico te betalen voor de kosten van het geneesmiddel.

Wat vergoedt Bewuzt?

Omdat Susanne naar een apotheek zonder contract gaat, krijgt zij 70% vergoed van de overgebleven kosten (€ 20). Wij vergoeden dus € 14.

HTMLContent2
HTMLContent3
HTMLContent4
HTMLContent5

Hiervoor gelden aparte voorwaarden

  • Anticonceptie
  • Hulpmiddelen
  • Preventieve medicijnen en vaccinaties​
​​​​​​

Voorwaarden

Bekijk de verzekeringsvoorwaarden​​​​​​
HTMLContent6
  • Over Bewuzt​
  • Privacy​
  • Disclaimer​

is een merk van VGZ Zorgverzekeraar N.V

  • Over Bewuzt​
  • Privacy​
  • Disclaimer​

is een merk van VGZ Zorgverzekeraar N.V